Behandlungsstrategie

Beispiel:
Ein Läufer ist beim Trailrunning auf einer Wurzel umgeknickt. Der Knöchel wird schnell dick, das Auftreten ist stark schmerzhaft. In der Klinik wird geröntgt (kein Bruch), der Fuß wird dort mit Kühlung, Entlastung durch zwei Krücken, später mit  Bandage behandelt. Nach 2 Wochen mit Krücken beginnt der Patient wieder aufzutreten. Die Schmerzen lassen nach, sind aber auch nach 10 Wochen immer noch nicht verschwunden. Noch länger möchte er aber keine Schmerzmittel einnehmen. Mit diesen Beschwerden stellt der Patient sich nun in unserer Praxis vor.

Spätestens jetzt ist der Zeitpunkt, nicht nur die „Hardware“, in diesem Fall den Knöchel, sondern auch die „Software“, die Koordination, das Reflexmuster zu untersuchen und zu behandeln – oft weit entfernt von dem eigentlichen Schmerzort. So kann der Patient die Schmerzen überwinden, indem dem Körper wieder die Möglichkeit zur natürlichen Bewegung gegeben wird.

Diese Behandlungsstrategie steht beispielhaft für viele Sportarten im Breiten- wie im Spitzensport: Schulter, Ellbogen, Hand, Wirbelsäule, Hüfte, Knie – die Funktion der gesamten Gelenk-und Muskelkette muss wiederhergestellt werden, um Schmerzen einer einzelnen Region erfolgreich therapieren zu können.

Behandlung ohne Operation

In einem frühen Stadium bestehen gute Erfolgsaussichten, diese Probleme auch ohne Operation zu behandeln:

• Fascienbehandlungen/fRED-Therapie®
• Periostakupunktur
• Laserbehandlung

Die Therapieformen werden je nach Krankheitsbild ergänzt durch Physiotherapie, Muskeltraining, Koordinationstraining, Propriozeptionstraining (Training der Eigenwahrnehmung), Anleitung zu Eigenübungen und adaptiertem Sport.

Einlagen, sensomotorische Einlagen, Schuhzurichtungen, Bandagen können unterstützend, möglichst zeitlich begrenzt verordnet werden.

Behandlung durch Operation

Eine Operation kann notwendig sein, wenn die nichtoperativen Methoden nicht zum Ziel führen. Dies wird nach einem abgestimmten Stufenplan, abhängig von Anamnese, Belastung und Anspruch an den Fuß, Untersuchungs-, Röntgen-, MRT- oder CT-Befund ermittelt.

Für notwendige Operationen empfehlen wir je nach Indikation kompetente Fachkollegen bzw. Spezialkliniken. Die jeweils geeigneten Operationsmethoden besprechen wir ausführlich mit Ihnen:

• Achskorrekturen (proximale Umstellung, OP nach Kessel-Bonney)
• Belastungskorrekturen (OP nach Weil)
• Knöcherne Korrekuren (Cheilektomie, Haglundresektion, Resektion dorsaler Fersensporn)
• Knöcherne Verschiebungen (Chevron-OP, Kalkaneus)
• Versteifungen (PIP, TMT, Fußwurzel, OSG, USG)
• Sehnen-Operationen (Transfers, Verlängerung, Raffung, Keilexzision)

Dr. Frieder W. Krehl hat sich seit 1999 zunehmend auf die Behandlung von Füßen spezialisiert. Er ist zertifiziertes Mitglied der Gesellschaft für Fuß- und Sprunggelenkschirurgie (GfFC ) und der Deutschen Assoziation für Fußchirurgie (D.A.F.).

Fundiertes Wissen, stetige Weiterbildung, Anwenden/Modifizieren/kritisches Hinterfragen bewährter Methoden und aktueller Trends sowie regelmäßiger kollegialer Austausch bilden die Grundlage für gute Behandlungsergebnisse.